A quale ora è preferibile assumere lansoprazolo, pantoprazolo, ralbeprazolo, esomeprazolo o omeprazolo?

[29/10/2009]

Risposta:

Lansoprazolo, pantoprazolo, ralbeprazolo, esomeprazolo e omeprazolo sono inibitori della pompa protonica (PPI). Si tratta di farmaci efficaci nel trattamento a breve termine dell'ulcera gastrica e duodenale, e vengono utilizzati per l'eradicazione di Helicobacter pylori in combinazione con antibiotici. Anche nella malattia da reflusso gastroesofageo questi farmaci rappresentano il cardine del trattamento, seppur indiretto.

Spesso vengono fornite indicazioni contrastanti riguardo la modalità di somministrazione dei PPI (lansoprazolo, pantoprazolo, ralbeprazolo, esomeprazolo e omeprazolo) e non tutti i foglietti illustrativi di questi farmaci indicano quale sia il momento della giornata in cui sia preferibile assumerli.

Le incertezze sull'assunzione riguardano:

1. il riferimento ai pasti
2. il momento della giornata (mattino o sera)

Il cibo riduce l'assorbimento di molti PPI per cui è preferibile assumerli almeno un'ora prima dei pasti.

Ormai è dimostrato che gli episodi di reflusso sono molto più frequenti di giorno e quindi è più razionale assumere lansoprazolo, pantoprazolo, ralbeprazolo, esomeprazolo e omeprazolo al mattino.

Bibliografia

• Guida all'uso dei farmaci. Agenzia Italiana del Farmaco http://www.guidausofarmaci.it/default.asp (accesso del 29.10.2009)
• Gudmundsson K et al. The Time Pattern of Gastroesophageal Reflux.Scand J Gastroenterol. 1988; 23: 75-79. 
• Lowe RC, Wolfe MM. The pharmacological management of gastroesophageal reflux disease. Minerva Gastroenterol Dietol. 2004; 50(3): 227-37.